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第四百零二章 多学科多能手（第5页）

相当于就是说。<p>

麻醉科、普外科、血管外科、骨科，周成一下子基本‘搞’了四个。<p>

好嘛。现在还不满足，周成终于又对神经外科动手了。<p>

方景升不敢讲话，他虽然是血管外科的人，但是脑内的血管，一直都是神经外科来处理的疾病！<p>

即便是如今有介入科里在处理颅内血肿的手术时，也是神经外科的教授去亲自操刀的。介入科都不敢单独操作颅内血肿。<p>

杜黎这边已经把头皮给剥了开，只是时间太短，还没来得及开窗的，突然听到这话，眼神立刻一抬：“你是说介入栓塞＋常规开颅血肿清除？”<p>

本来，杜黎这边也是要行开颅血肿清除＋开颅止血的操作的，也是非常急。<p>

因为颅内出血，一般不会因为血流量不足而导致病人死亡的情况！<p>

但是出来的血存在于颅内，本身就是一件非常要命的东西。形成了脑疝的话，能死多快，他能比你死得更快一些。<p>

大脑有多脆弱？<p>

每个人最脆弱的地方，就是这里了。<p>

周成的提法，从道理上肯定是行得通的，只是，动脉瘤破裂的病人，那都是比较大的动脉瘤，在监测的情况下，可以做栓塞，防止再发出血，然后放可脱性弹簧圈。<p>

现在这种？<p>

有好几个出血点的，你能放得进去吗？<p>

周成说：“这里有MRA，还有常规的MRI，我们其实可以试一试微创的办法，把里面的几个血肿给放出来。”<p>

杜黎当时就觉得我凎！<p>

你TM要早点说的话，我打开这么大的头皮皮瓣干嘛？<p>

“我可以准备镜子过来，但是你有把握能够把出血给搞定么？这种多发出血点，用颅内镜即便把血肿清出来之后，也会有极大可能再发出血。”<p>

“颅内镜的治疗，其实并不适合这样的病种。”杜黎觉得自己还是要先把事情的利害之处讲出来。<p>

手术室有适应征的。<p>

有时候，并不是说越微创，手术越快就越好！<p>

而是要看能够处理的情况，术后的康复。<p>

花费的时间，这台手术，最快的最优解！<p>

就是开窗引流，甚至是开颅去止血。止血清理血肿一趟水就直接做了。<p>

而且就算是要用颅内镜，也要开骨瓣啊！<p>

只是开法可能和现在的不太一致。需要提前剃光头，然后进行定位。<p>

周成摇了摇头说：“我的意思是钻孔后再用导丝加软管，把软管送到了血肿的中心位置后，直接抽吸血肿。”<p

杜黎一听到这话，顿时心里一阵好家伙啊。<p>

你这到底是胆子大还是胆子小？<p>

如果胆子大，那你这么急干什么？<p>

慢慢等把颅内镜放进去在慢慢止血就好了，要是胆子小。<p>

这个小伙子的胆子就不可能小。<p>

杜黎认真地看了看周成，然后才抿了抿嘴巴，问：“你会做操作这种吗？”<p>

你要是说你不会，老子现在就把你给打了！<p>

杜黎自己是不会的，你若是把我逼到了这样的地步，你自己又不上来做，然后要我去尝试的话，那你是真的要挨打的啊，小伙子，我要提前给你讲清楚。<p>

因此杜黎的话也没客气，甚至带了些许的威胁之意。<p>

“我可以试试。”周成眯了眯眼睛。<p>

神经外科，与骨科的脊柱外科，是很接近的一个科室，所以，周成在模拟的时候，不小心就会获得一些相应的技能以及相应的理解。<p>

特别是颅内的重要结构损伤，最后的表现，都归类于骨科的活动上，周成的理解就更加深入。<p

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