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第四百四十一章 不是说清创术玩不出花样么（第2页）

周成眉头稍皱，过了十几秒，问：“糖尿病足治疗过程中，清创术的要点是什么？”<p>

周成问这个问题的时候，宁陵刚好进来，略显错愕：“小周，你用这样的问题问小王，是不是有点太难了啊？”<p>

“清创术的要点，是中级甚至副高才需要详细掌握的，毕竟这不是普通创伤的清创。”<p>

学医很难，清创术是最简单入门的操作，却在不同的时候，有不同的要求，厘清不同疾病的要求，才是规范和精深。<p>

王环则是神色为难地说着：“控制感染，仔细并彻底清创，术后引流。无菌原则，小腔隙原则，营养支持。”<p>

王环当前的知识储备，已经只能努力到知晓治疗原则这一步了，再要细致，有点为难她。<p>

大框架存在，这是周成教给她的。<p>

宁陵稍微笑了笑，王环的基础是不错，否则也不会被周成看重。<p>

周成则点头：“控制感染分两步，一步是药物应用，分两类，全身药物与局部药物的应用。第二步是控制感染源，也就是彻底的清创，清除坏死组织。”<p>

“术后引流是控制感染的感染途径，把游离的细菌给冲洗走，小腔隙原则也是这个道理，让细菌没有可以潜伏的腔隙，阻断感染的途径。”<p>

“无菌原则是避免新的细菌感染，营养支持是加强自身的抵抗力。”<p

“我所说的这个，可以和什么对应？”周成继续帮助王环梳理知识结构。<p>

王环马上身子一正，满脸错愕，语气呆滞：“传染病的防治。”<p>

传染病的防治，管理传染源，切断传播途径，保护易感人群！<p>

周成摇头：“不够全面，准确地去描述与理解，应该是，难测、可传递病原体的防治流程，不一定就是传染病，但凡是你肉眼看不到的，这都是防治的根本。”<p>

这么一点拨，王环的知识结构就在不停地开始重塑了。<p>

取之于教材，但又超出教材的范围。<p>

“宁教授，我先去洗手了啊？”周成笑着走出了手术室。<p>

王环仍然站在原地，一动不动。<p>

宁陵没回话，若有所思，半分钟之后，才吩咐所有围观的学生们：“这才是把读书读到了一定的境界，逻辑性，通透，可以随意地触类旁通。做到知诉。”<p>

“知是自己知道，诉是能够说出来。说不出来的读书，证明你还没读通。”<p>

众人都若有所思，当然目前还达不到宁陵所说的这样的境界。<p>

周成洗手消毒进来，穿好了无菌手术衣之后，众人就在等着他了，已经做好了所有的术前准备。<p>

王环也被叫出去洗手消毒穿衣服上台，并且给她让了二助的位置，也就是在周成的下手位。<p>

“稍微等一下小王吧。”宁陵见周成要手术，便这么说。<p>

宁陵主要是透彻了，王环在的情况下，周成教学的过程会变多，他需要这个，所以投其所好。<p>

周成则开玩笑：“宁老师这是说我老王八？”<p>

“还是隔壁老王啊？”<p>

宁陵眼睛瞪大，用手指着周成，看起来很气。<p>

不过这就是外科正常的手术氛围啊！<p>

王环上台，周成马上拿起了手术刀，并且拿到了无菌有齿镊：“这糖尿病足的手术之前，我们一定先要厘清足第的层次。”<p>

“皮肤层：覆盖在足底表面的最外层组织，具有保护和感觉功能。”<p>

“这一圈！”周成现场取材，开始了解剖的教学。<p>

“皮下脂肪层：位于皮肤层下方，主要由脂肪组织构成，具有吸收冲击和缓解压力的作用。”<p>

“皮下筋膜层：包裹在足底表浅肌肉和韧带周围，具有支撑和保护作用。”<p>

“足底浅筋膜层：由一层薄膜组成，覆盖在足底浅层肌肉和韧带上，具有保护和稳定作用。”<p>

“深筋膜、肌肉层、骨骼层……”<p>

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