手机浏览器扫描二维码访问
如果说阮佳每天早晨上班时是雪莉玫,那么到下班时就是烧掉屁股的唐老鸭。
端的就是一个兵荒马乱。
还是那天收的胰腺炎病人,起初是护士来报告说胃肠减压引流有褐色液体,她应了一声,开了个留取隐血试验的医嘱,顺带开了一组护胃的药。
这行什么都讲究证据。
下什么诊断光凭症状和体征是不够的,还要有病原学依据、影像学依据、病理学检查。
没过多时,护士再来报告,引流变呕血。
阮佳心中有底,多半是消化道出血,现在治病都按照指南有标准化流程,应激性溃疡有可能,胰腺炎并发消化道出血也并不罕见,但治疗方法都殊途同归。
因此只问:“奥美拉唑用上了吗?”
“已经滴过了,”护士急道:“你还是去看看吧!我看出血量不小,胃肠减压已经出了200ml液体!”
阮佳:“血压呢?”
“血压目前还好,10060。”护士答:“心率有点快。”
阮佳站起身:“先补一袋平衡液,我马上过来。”24小时内呕血超过100ml,已经属于中等量出血,现在血压没有马上下降,是身体的代偿机制在发挥作用。
阮佳当即发消息给简晓芳,后者没有回,她正在病房会诊。
还没等她走到,胖子“哇”地一声,大股鲜血瞬间从喉头涌出,如泉水般冲出嘴角,血液顺着脖颈流到枕头上,前两天暴躁到踹床板的胖子此刻眼睛发直,连嘴角都合不拢。
阮佳连忙加快脚步。
她推来超声扫过病人的腹部,肚子意外的大。而不出意外的话,这些都是积血,而刚才吐出来的,只是九牛一毛。阮佳有些烦躁。
胖子又吐了一口血,血压开始下降。
偏偏这时候旁边没人。
“把去甲肾上腺素走上。”阮佳打开床边的电脑,开始飞快地输入医嘱,不管怎么样,先稳住血压总是没错的。她打开指南刷了一眼,按部就班地开了其他内科治疗药物。
然后把病人吐血的照片发到他们小组群里。
两瓶点滴下去,病人血压堪堪稳住。
这个问题对病人来说不是小事,但是对医生来说不算大事,起码没有到叫二线的程度,阮佳心知肚明,而且如果随便一有点什么问题就叫二线,会遭人白眼。
她不是完全不知道怎么处理,但是毕竟是第一次独立面对,心里总是没底。如果有简晓芳在身边也好点,偏偏她又去会诊了,电话也没接。
小组群里一片静默。
阮佳拍了胖子肩膀两下,大声叫他名字,后者嘴唇动了几动,给了阮佳一个眼白。十五分钟了,没有再吐血,这算是稳住了吗?
阮佳心下不安,要不要请会诊呢?
负压壶已经吸满,又更换了一个新的。
阮佳的手指敲击着监护仪的屏幕,她一遍又一遍地刷新着小组里群里的信息。
依旧没有人回复她。
阮佳有点着急。
护士在一旁问:“要不要用纤维蛋白原和维生素K?”
监护室的护士个个都是精兵强将,拿出去当半个医生用也使得,阮佳信她:“用。”
就在这时,一个电话过来了,竟然是周青。
闪婚后,我一胎三宝乐疯豪门婆家 厉总夫人不想复婚还偷偷生崽了 林止陌夏凤卿安灵熏全文免费阅读无弹窗 朕只想做个昏君林止陌夏凤卿安灵熏免费阅读 与病娇反派互撕之后 姜彤厉璟辰 厉总夫人不想复婚还偷偷生崽了姜彤厉璟辰全文免费阅读完整版 世子凶猛:这个小娘子,我抢定了 厉总夫人不想复婚还偷偷生崽了姜彤厉璟辰的全文免费阅读无弹窗 轮转阴阳 我都过气了金手指才来 做皇帝的快乐你们想象不到林止陌夏凤卿安灵熏免费阅读 论穿书女配的自我修炼 是你攻略不下的男二 一统江湖:他只是一个小虾 朕只想做个昏君林止陌夏凤卿安灵熏的全文免费阅读无弹窗 原神模拟,修罗场无穷无尽 貌美向导深陷修罗场 欢迎来到规则怪谈世界[无限] 朕只想做个昏君林止陌夏凤卿安灵熏全文免费阅读完整版
重生回到吃不饱,穿不暖的‘粮票年代’,这一次孟云涵不怕,因为开了金手指,不但要创业,还要抓住面瘫脸的军哥哥,还要养包子。面瘫军哥哥媳妇,我们把小包子打包送走吧!面瘫军哥哥表示,有一个比他还黏儿子的媳妇,不要脸!麻麻,我们换一个粑粑吧!小包子表示,粑粑都那么大人一个人了,还缠着麻麻,不要脸!孟云涵感叹他们...
玄幻精品,热血美文翻手为云,覆手为雨一人一剑,败万族镇乾坤!为红颜一怒他甘愿化魔,为血海深仇他横扫诸天!绝世妖孽从微末中崛起,剑指苍穹,君临天下!(新书他从天狱来已发布!)...
曾经统御鸿蒙诸界强盛无比的天妖王庭,已经湮没于岁月尘土之中,人族取而代之,在亲手埋葬了妖族的辉煌之后,成为了鸿蒙世界的新主宰。万年之下,前所未有的人族修仙盛世之中,诸多蛰伏异族暗中窥视,一个平凡少年背井离乡,迎来了他突起波澜的人生...
一万年后,冰化了。斗罗联邦科考队在极北之地科考时发现了一个有着金银双色花纹的蛋,用仪器探察之后,发现里面居然有生命体征,赶忙将其带回研究所进行孵化。蛋孵化出来了,可孵出来的却是一个婴儿,和人类一模一样的婴儿,一个蛋生的孩子。...
...
...