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据她自己所说,先是红色丘疹,随后变成水疱破裂,最后形成这样黑色的焦痂。
再查体,见她腋窝丶腰部乃至会**都有溃疡,体表淋巴结肿大。
血项则是白细胞总数减少,有核左移,不像是细菌感染。
高热丶疼痛丶皮疹三联征,许多疾病都会发生,比如蜱虫叮咬所引发的森林脑炎,以及立克次体。
但要确认到底是哪一种感染源,还要进一步检查。
呼吸道感染病原复杂,明确病原一直是临床的难点。
微生物培养是呼吸道病原体检测的「金标准」,但培养周期较长。
血清学试验可以对血清中的抗体进行特异性结合反应的试验,虽然有一定的假阳性,但胜在灵敏快捷。
在进行血清学试验,排除一系列疾病后,时暮终于在外斐氏反应呈阳性时,确认了谢意在西南所患的感染病,是立克次体。
之前,因为听了朱令关于西南红色小虫的描述,时暮总以为谢意在西南遇到的是蜱虫叮咬。
原来是恙虫。
恙虫,又称恙蟎丶沙虱,古代就有发现,认为它是毒虫,居草露间,因为非常小,常常被人忽略。
恙虫热,又名丛林斑疹伤寒,乃是由恙蟎幼虫传递给哺乳动物的,由恙虫病东方体感染引起的急性自然疫源性传染病。
属于立克次体。
立克次体是一种介于细菌和病毒之间的微生物。
感染恙虫热后的临床症状,主要以高热丶肌痛丶皮疹丶特徵性焦痂丶淋巴结肿大丶肝脾肿大为主。同时还有结膜充血丶耳聋耳痛等症状。
严重的还会引起支气管肺炎丶心肌炎丶脑膜炎丶肾功能衰竭等并发症,未经治疗,病死率可达30%-70%。
若是长期迁延,有可能留下慢性的器官衰竭以及肢体瘫痪等症状。
治疗首选抗生素。但抗生素种类繁多,有青霉素类丶四环素类丶头孢菌素类丶喹诺酮类丶大环内酯类等等。
其中,治疗恙虫热效果最好的是四环素类抗生素。
时暮之前拿不准他的病情,没头没脑的给他准备了一大堆药物,到时候他恐怕也不知道该选哪种。
但现在,自己已经知道他将患的病症是恙虫热,可以为他定出完整的治疗方案。
可是……
时暮看向远处山间将落的夕阳,不禁开口询问:「裴哥,你说西南出征的军队走到哪里了?」
裴育正在刷洗放豆腐的木桶,也不知道他没头没脑地怎么会突然问这个,想了想,「之前听说他们会在八十里外的营地待三五天,今天或是刚刚从营地出发。」
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